21 августа 2017 в 09:00 Здоровье

Неловкое молчание: когда пора к врачу

«Сидячая болезнь», «недуг интеллектуалов» — по данным Минздрава около 10% россиян болеют геморроем, но только 1-2% обращаются, обнаружив симптомы. Причина: стыд и неловкость.

Корреспондент «Газеты Кемерова» поговорил с одним из лучших специалистов в колопроктологии Кузбасса Игорем Шином о том, почему болезнь — это не стыдно, и как влияют стереотипы на здоровье.

Фото: Неловкое молчание: когда пора к врачу 1

Игорь Шин 

  • Врач-хирург высшей категории
  • Заведующий Межтерриториальным колопроктологическим отделением Госпиталя ветеранов города Кемерово
  • Главный колопроктолог Кемеровской области

КТО В ГРУППЕ РИСКА

— С точки зрения сухих цифр, сколько людей болеют геморроем?

 — Данные разные, но, по оценке разных специалистов, около 10-30% взрослого населения. Надо учитывать, что эти данные не точные, поскольку невозможно подсчитать реальное количество болеющих. Они стыдятся приходить к врачу. Чаще всего это взрослые офисные сотрудники  или, например, водители, которые по долгу службы вынуждены много сидеть. 

Среди всех проктологических заболеваний, геморрой занимает весомую долю — около 35-40%.

— Сейчас подростки и студенты, которые ещё не работают, много времени проводят за гаджетами. В том числе и в учебных целях. Кто чаще всего попадает к проктологу или колопроктологу?

— Такой статистики нет. Но я вижу, что на приём приходят пациенты от 18 и до 80 лет. Правда, в основном — люди среднего возраста: 40-60 лет. И это не говорит о том, что молодёжь не болеет. Болеет. Но затягивает обращение к врачу до того момента, пока жить с болью становится сложно. 

— Что вызывает геморрой помимо известной причины — сидячего образа жизни? 

— Факторов много. Например, проблемы с пищеварением, которые вызывают застой крови в геморроидальных сплетения при запорах. Это и физическая нагрузка — все должно быть умерено. 

У женщин дополнительный риск — беременность и роды.

— Есть ли способы уберечь будущих мам от болезни?

- Конечно, разработаны меры. Например, приём флеботоников, которые уменьшают застой крови, а также местное лечение в виде свечей и мазей. Одна из лучших профилактик без негативного воздействия на организм беременной женщины — умеренная физическая активность.

— Влияют ли условия окружающей среды и питание на возникновение геморроя?

— Экология и питание влияют на всё. Например, много нерафинированных продуктов в рационе приводят к нехватке клетчатки — в итоге пациенты начинают жаловаться на запоры. Мы рекомендуем больным с геморроем в первую очередь нормализовать стул. 

ПЕРВЫЕ СИМПТОМЫ

— На какие симптомы стоит обратить внимание?

У геморроя четыре стадии: на первой появляется кровотечение, на второй - боли, на третьей и четвёртой ситуация становится запущенной и приводит к осложнениям. К врачу нужно идти сразу же, как появляется первые симптомы. Совершенно логично, что кровь — уже признак какого-то повреждения. Это сигнал тревоги. В случае, когда поход в туалет сопровождается кровяными пятнами или небольшим кровотечением — это тревожный знак от организма. Симптомами также считается дискомфорт, зуд и жжение. На это невозможно не обратить внимание. 

ЛЕЧЕНИЕ

— Геморрой ведь не всегда лечится с помощью операции?

— Нет, далеко не всегда. Но операции рекомендованы даже на второй стадии, когда уже проявляются кровотечения, выпадение геморроидальных узлов, и при этом эффекта от консервативных способов нет. 

Методов оперативного лечения геморроя очень много. Начиная от старых — хирургическое удаление узлов при операции Миллигана-Моргана, — до новых: лигирование, склерозирование, дизартеризация, когда прошиваются артерии, которые снабжают геморроидальные узлы под ультразвуковым контролем.

Лигирование - процедура, при которой на геморроидальный узел надеваются специальные латексные кольца. Они лишают ткани притока крови и питательных веществ. Со временем узел отмирает.

— Городской темп жизни многих останавливает от посещений врача. Реально ли за одно обращение и обследоваться и полечиться? 

— Если проблемы заметны уже на первичном приёме, мы предлагаем лигирование. Либо назначаем дополнительные обследования, чтобы в плановом порядке провести операцию.

КАК НЕ ПОПАСТЬ В ПЛОХИЕ РУКИ

— В Кемерове в последнее время появляются врачебные кабинеты и частные клиники. Но количество больных не уменьшается. При этом с диагностикой раковых заболеваний всё тоже не слишком гладко. 

— Частные проктологические клиники не занимаются лечением онкологических заболеваний, насколько мне известно. Они лечат геморрой или анальные трещины — наиболее распространённые проктологические заболевания. Во время некоторых обследований вполне реально заметить опухоль. 

Важно вовремя диагностировать новообразования. По последним данным, рак толстой и прямой кишки уже на втором месте среди онкологических заболеваний. Такими недугами занимаются в стационаре. В том числе и в отделении, которое я возглавляю в Госпитале Ветеранов.

— Как работает Областной колопроктологический центр?

— Это государственное учреждение, которое ведёт все колопроктологические заболевания, в том числе осложнённые онкологией. Геморрой для нас явление частое, но ординарное. Мы занимаемся гораздо более серьёзной хирургией: операциями на толстой кишке, абдоминальными операциями - открытыми либо лапораскопическими через небольшие отверстия. В течение года мы оперируем в среднем 1500 человек. Но бывает и больше. 

Центр занимается доброкачественными и злокачественными новообразованиями толстой кишки, дивертикулярными заболеваниями, когда происходит выпячивание стенки ободочной кишки, и различными толстокишечными свищами.

У нас есть лицензия на оказание высокотехнологичной медицинской помощи. Такую лицензию обязательно нужно проверять при обращении в разные учреждения с целью операции.

— Вы затронули важную тему. Как пациентам не попасть в руки недобросовестных специалистов? 

 — К сожалению пациенты, столкнувшиеся с недугом, которого стыдятся, подвержены необдуманным поступкам. Они ведутся на рекламу, на выгодные предложения, стремясь ещё и сэкономить, а в итоге нередко получают не лечение, а вред. Поэтому важно проверять документы учреждения, в которое обращаетесь. У пациента должны быть гарантии. Ещё стоит обратить внимание на отзывы, которые появляются в интернете. А для тех, кто пытается сэкономить, напомню: что консультации и лечение по полису ОМС — бесплатные. Например, у нас в клинике оказывается и бесплатная консультативная помощь и лечение геморроя по полису обязательного медицинского страхования.

 

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Подпишитесь на оперативные новости в удобном формате:

Важные проекты

Читайте далее
Кемеровчане массово переучиваются на ИТ-специальности: кто берет на работу бывших менеджеров и продавцов
Яндекс.Метрика