7 мая в Великобритании зафиксировали случай заражения оспой обезьян — от этой редкой болезни обычно страдают лишь жители Африки. Спустя две недели ВОЗ сообщила, что инфекцию выявили уже в 12 странах от США до Австралии. Мы собрали всю доступную на данный момент информацию о том, как протекает болезнь и кто от неё умирает, кому угрожает вирус и как от него защититься.
Кому угрожает новый вирус
Во время пандемии коронавируса журналисты любят подхватить информацию об экзотической болезни, выявленной у пары человек, и растиражировать с громким заголовком. На волне общего беспокойства публикация становится вирусной, но через неделю исчезает в мировом информационном шуме. Но оспа обезьян — не тот случай: болезнь появилась в Европе почти месяц назад, а новых заражённых находят до сих пор.
Медики зафиксировали распространение редкой инфекции в начале мая — она покинула родную Африку и появилась сначала в Великобритании, а затем в Италии, Испании, Португалии, Америке и даже Австралии — на 22 мая в списке уже 12 неафриканских стран. В России случаев заболевания (пока?) не фиксировали.
Как протекает оспа обезьян у человека
Инкубационный период обезьяньей оспы у человека длится от 6 до 16 дней, иногда до 21 дня. Затем болезнь проявляет себя высокой температурой, мигренью, ломотой в мышцах и тошнотой. Самый яркий симптом — пустулы, то есть характерная сыпь на лице и теле, после которой остаются заметные следы.
Болезнь проходит через две-три недели и сама по себе протекает относительно легко, но примерно в 10% случаев развиваются осложнения: пневмония или воспаление нервной системы. Летальность по данным ВОЗ по Африке, на которые ссылается «Газета.RU», — от 1% до 10%, большинство погибших — маленькие дети.
В материалах организации есть уточнение: летальность сильно зависит от разновидности вируса. Для центральноафриканской ветви она составляет максимальные 10%, для западноафриканской — около 1%. Текущие вспышки заболеваемости в Европе и США вызвала именно вторая, более мягкая разновидность. Среди заболевших ни один человек не погиб.
Как заражаются оспой обезьян
Вирус обезьяньей оспы известен науке с 1958 года и получил такое название, так как впервые его выделили у больных макак, но в природе он распространяется и среди грызунов. В 1970 году впервые зафиксировали заболевание у человека — это произошло в Конго. За пределы Африки вирус вышел только в 2003 году: вспышка в США затронула 73 человека.
В отличие от «человеческой» натуральной оспы, легко передающейся воздушно-капельным путём, обезьяньей оспой можно заразить только при тесном физическом контакте. На 21 мая число заражённых в каждой стране не превышало 10-20 человек. Всего ВОЗ подтвердила 92 случая, ещё 28 человек ожидали результатов лабораторного исследования.
Оспа обезьян распространяется в тесно контактирующих группах через прикосновения, одежду и постельное бельё. Например, упомянутая вспышка 2003 года в США коснулась владельцев луговых собачек: очевидно, хозяева часто держали животных на руках. А британское Министерство здравоохранения сообщило, что значительная доля заболевших — геи и бисексуалы, и призвало эти группы населения к осторожности.
Из-за низкой заразности оспы обезьян сложно представить, что локальные вспышки перерастут в эпидемию, подобную волнам оспы натуральной. От неё, напомним, ещё в XX веке гибли десятки миллионов людей, пока в мире не наладили всеобщую вакцинацию.
Как защититься от оспы обезьян
В семействе вирусов оспы 23 рода, в каждом более 10 видов. Лишь один вид — натуральная оспа — распространяется исключительно среди людей, хозяева остальных — животные. Однако все вирусы семейства дают перекрёстный иммунитет — например, вакцину от «человеческой» натуральной оспы более 200 лет назад сделали из оспы коров. По словам академика РАН Виталия Зверева, которого цитирует РБК, вакцина от натуральной оспы вполне эффективна и против оспы обезьян.
Проблема с вакцинацией только в том, что детей перестали поголовно прививать ещё в 1980 году. Однако разные государства хранят вакцину на всякий случай — например, у Германии имеется около 100 миллионов доз, из которых 2 миллиона зарезервированы для ВОЗ. В России от оспы прививают медиков; объём запаса вакцин никогда не публиковался, зато известно, что лаборатория «Вектор» разрабатывала новую противооспенную вакцину четвёртого поколения. Зарегистрировать препарат планировали в 2022 году.
Впрочем, разговоры о вакцинации пока сугубо теоретические. Низкая заразность штаммов означает, что необходимости в прививках пока нет. Чтобы купировать распространение, достаточно соблюдать санитарные правила, которые во время пандемии ковида всем хорошо знакомы: избегать телесных контактов и часто мыть руки.
Тревожные предположения
Заболеваемость оспой обезьян в Африке неуклонно росла с 80-х годов: если с 1990 по 2000 год в Конго зафиксировали 551 случай, то с 2000 по 2010 заразились более 10 тысяч человек, а с 2010 по 2019 год — почти 19 тысяч. Эпидемиологи связывают такой рост с гражданской войной, эпидемией ВИЧ и прекращением эффекта коллективной вакцинации, которая окончилась в 1980 году.
С таким количеством больных выход инфекции за пределы Африки скорее закономерность, чем случайность. Однако почему это произошло именно сейчас, пока точно не известно. Возможно, это лишь стечение обстоятельств, связанное со снятием ковидных ограничений. Хуже, если вирус всё-таки мутировал и стал более заразным или может распространяться в бессимптомном виде. Предположения такие есть, а факты учёным ещё предстоит выяснить.
Фото: A42.RU
