Пару лет назад София Куликова почувствовала, что никому не нужна, а когда шла домой из университета, то представляла, как её собьёт автомобиль. Спустя неделю она не знала, куда деть неожиданно появившуюся энергию, в голове роились сотни идей, от счастья хотелось обнять весь мир. Такие перепады настроения — признак биполярного аффективного расстройства (БАР).
По оценке специалистов, БАР в разных формах страдают около 2% людей во всём мире. Мы пообщались с Софией, которой поставили именно такой диагноз, о том, почему не стоит закрывать на это глаза и как жить с «биполяркой».
ЧТО ТАКОЕ БИПОЛЯРНОЕ РАССТРОЙСТВО
У меня биполярное аффективное расстройство или БАР. Это одно из психических расстройств, которое связано с нарушениями эмоциональной жизни человека. Оно циклично, имеет два полюса: мания — состояние эмоционального подъёма, и депрессия — эмоциональный спад. Между этими фазами бывают «просветы нормального настроения», гипомания и субдепрессия. Обычно субдепрессия длится дольше, чем гипомания.
Не знаю точно, когда это началось. Примерно с 20 лет у меня проявлялись депрессивные эпизоды в лёгкой форме, которые длились несколько недель. Но я считала, что у всех такое бывает, когда ничего не хочешь делать, лишь лежать в кровати. И это казалось мне нормальным.
Диагноз мне поставили в 21 год, причём не сразу. Сначала сказали, что это тяжёлая депрессия, но потом проявилась фаза гипомании. Гораздо позже врач сказал, что у меня биполярное расстройство, которое, кстати говоря, вылечить полностью невозможно — в отличие от депрессии.
ФАЗЫ ГИПОМАНИИ И ДЕПРЕССИИ
Сложно сказать, на что похоже расстройство по ощущениям. С определённой периодичностью сменяются фазы. Фаза депрессии проявлялась в том, что я не могла встать с кровати, у меня совсем не было сил. Мне казалось, что мир несправедлив.
Я очень много спала. А моё посттравматическое стрессовое расстройство добавляло лишь количество ночных кошмаров. Я не могла ни на чём сосредоточиться. На носу как раз была сессия. Я садилась, открывала вопросы и не понимала, о чём они.
Фаза гипомании — абсолютная противоположность депрессии. В эти моменты я чувствую прилив энергии и вдохновение. Я много планирую, придумываю проекты. Начинаю быстрее разговаривать. Могу не спать всю ночь или тренироваться несколько раз в день. Я хочу разорвать весь мир от счастья. Предположительно, гипомания длится одну-две недели, тогда как депрессия — несколько месяцев.
Я занималась лёгкой атлетикой и решила прочитать книгу на эту тему. Закончилось всё тем, что, воодушевлённая, я вышла зимой в три часа ночи на пробежку, что не рекомендуется делать. Лучше заняться растяжкой и йогой, то есть успокоить себя. Поэтому я начала заниматься медитацией, или практикой осознанности, в которой ты учишься помогать самому себе: жить в моменте, останавливать бесконечный поток мыслей, чувствовать своё тело.
В основном, я помню всё, что делаю во время подобных «вспышек», однако во время депрессии бывают проблемы с памятью. Скорее всего так происходит из-за того, что у меня не тяжёлая выраженность расстройства.
Иногда случаются нервные срывы, но не на пустом месте, а, например, из-за ссор с мужем. На какое-то время я перестала ходить на учёбу, за весь семестр до карантина появлялась в университете раза два, потому что не видела в этом смысла. Раньше я была отличницей, сейчас вовсе не знаю своих оценок.
О СУДИЦИДАЛЬНЫХ НАКЛОННОСТЯХ
Как-то я шла из университета и мечтала о том, чтобы меня сбили. Идя по пешеходному переходу, я замедляла шаг и представляла, как в меня врезается автомобиль.
Вообще суицидальные мысли появлялись, когда кто-то из близких меня не поддерживал, как это происходит сейчас. От этого очень тяжело. Когда мне выписали направление в психиатрическую больницу, я решила посоветоваться с мамой, на что услышала:
— У тебя что-то ужасное в жизни произошло? Настолько плохое, что ты собираешься ложиться в больницу?
Мои проблемы обесценили. Я хотела покончить с собой, не видела никакой поддержки, чувствовала, будто падаю в бездонную яму и не знаю, за что зацепиться. То, что меня спасало и давало надежду на жизнь, просто было враньём, предательством.
Как-то я поругалась с мужем, разбила зеркало и несильно порезала ногу. В тот момент я не могла справиться с мыслями, поэтому отвлекалась на физическую боль. Тогда же я поняла, что причинять вред своему телу не так больно. Тем более, когда делаешь это в состоянии аффекта.
Ещё у меня компульсивное переедание. Это когда ты понимаешь, что физически не хочешь есть, но твои эмоции хотят этого. Ты не можешь не есть. Тебя дико тянет к холодильнику, к магазину с едой. Ты просто идёшь, начинаешь кушать, передаешь и тебе становится плохо.
О ЛЕЧЕНИИ
Мне прописали антидепрессанты, которые делятся на несколько видов. Сначала я принимала трициклики — это первое поколение антидепрессантов. Объясню простым языком. Нам нужно набрать ванную с водой, но слив не закупорен, вода не льётся, а капает. Как её набрать? Трициклики помогают взять биту и снести кран. Они наполнят ванную водой и затопят квартиру, поэтому вредны для здоровья. Положительный эффект проявляется в том, что через две недели настроение стабилизируется, но побочных эффектов больше. Это заложенность носа, головная боль, тошнота, возможность обморока, сонливость, одышка и не только.
Позже трициклики поменяли на селективный ингибитор обратного захвата серотонина. Такой антидепрессант действует избирательно, то есть он просто «чинит кран». Он даёт мотивацию, но настроение в первое время не поднимает.
Я всегда хотела пойти к психологу, но не могла позволить себе хорошего специалиста. Изначально я пошла к психологу, который работает в вузе, но она оказалась недостаточно квалифицированной, потому что сама ещё училась. У меня не было выхода, кошмары мучали меня каждый день, я просыпалась в истерике.
Сейчас я занимаюсь с психотерапевтом, за которым следила в социальных сетях. Она окончила МГУ, преподаёт в ВШЭ, долгое время работала на горячей линии МЧС. Сеанс у неё обходится мне в три тысячи рублей. Для меня это неподъёмная сумма. Но я записалась к ней на условии, что наши разговоры будут анонимно записаны на диктофон, чтобы она могла обсуждать это с более опытными коллегами для повышения своей квалификации. Поэтому я плачу за сеанс лишь 10% от стоимости. Благодаря ей я пришла к осознанности и учусь жить с биполярным расстройством.
О своём недуге я рассказываю в социальных сетях и вовсе не скрываю его. Мне кажется, люди должны перестать романтизировать это заболевание. Я вовсе не считаю расстройство своей особенностью, потому что с ним сложно жить и тяжело приспособиться.
ОБ ОКРУЖЕНИИ
Люди не отказываются со мной общаться, чаще это делаю я. Меня раздражают стереотипы вроде «займись чем-нибудь, раз у тебя депрессия». Некоторые говорят: «Бывают ситуации похуже, например, у людей нет рук или ног». Неверно думать, что психические расстройства — это моя прихоть или выдумка. Многие отсеялись из моей жизни, потому что не могли быть со мной в трудные моменты.
В отличие от психически здорового человека, я более остро всё воспринимаю. Когда у меня депрессия, мне кажется, что мир рухнет, если пойдёт что-то не по плану. В фазе гипомании я начинаю быстрее говорить, активнее работает мимика, чаще улыбаюсь и смеюсь.
Если вы заподозрили симптомы биполярного расстройства, обратитесь к психиатру. Идите в частную клинику, потому что в государственной вам не предоставят то лечение, в котором вы нуждаетесь, я это знаю не понаслышке. Откажитесь от общения с людьми, которые не придают значения вашему заболеванию. И не бойтесь обращаться к кому-то за поддержкой.
