Репродуктолог Ольга Зотова хорошо знакома многим жителям Кузбасса. Благодаря её профессионализму, многие пары смогли стать счастливыми родителями. Она рассказала о том, как пришла в профессию, когда людям стоит задуматься о визите к специалисту-репродуктологу, о клинических случаях из практики, а также о работе в команде первых медицинского центра «Красная горка».
Шанс на материнство
— Ольга Александровна, почему решили выбрать для себя профессию репродуктолога?
— Я училась в КемГМА по специальности «Педиатрия». На 4-м курсе у нас была акушерско-гинекологическая практика в роддоме, и тогда я поняла, что акушерство и гинекология уникальны, поэтому мне захотелось посвятить этому жизнь. Клиническую ординатуру я окончила на кафедре акушерства и гинекологии № 2. Моим наставником и учителем была и есть Наталья Владимировна Артымук. А потом так сложилось, что я начала заниматься вопросами репродукции человека, этой тонкой отраслью науки гинекологии. В течение последних пяти лет это стало моей основной специализацией. С января 2023 года работаю в Медицинском центре «Красная горка» (Кемерово).
— Помните первые удачи?
— Конечно. Больше всего запоминаются именно первые случаи. Расскажу об одном из них. Прекрасно помню одну из первых пациенток, молодую женщину, которая была прооперирована в детстве с удалением одного яичника. Так случилось, что на единственном яичнике тоже были хирургические вмешательства. В итоге, 20-летняя пациентка пришла в отделение репродукции с одним фолликулом в яичнике. Нам удалось получить ооцит, и на сегодняшний день ребёнку уже пять лет.
Всегда нужно бороться за возможность быть родителями. Я считаю, что каждый пациент имеет право на попытку реализации своей репродуктивной функции. Сейчас мы точно понимаем, что даже из одной клетки может расти ребёнок. И если есть возможность, получить эту клетку, может быть, стоит дать женщине шанс на материнство…
— Эксперты называют бесплодие одной из проблем в современном мире. Каковы его причины?
— Причин очень много. Ситуация по стране, действительно, тревожная. Когда мы сканируем «условно-здоровое» население, видим, что процент бесплодия в этой категории составляет порядка 20%. Это очень много. Подчеркну, речь идёт о тех женщинам, которые могли бы иметь детей, но не занимаются этим вопросом. Это первый момент. Во-вторых, зачастую люди приходят к нам на приём, не понимая, что в течение года у пар, которые регулярно имеют половые отношения, не используя контрацепцию, должна наступить беременность. Если этого не происходит, нужно обращаться к специалисту и как можно скорее. Это вопрос медицинской грамотности. Поэтому те образовательные проекты, которые проводит медицинский центр «Красная горка», в частности «Здоровый разговор», очень важны и полезны. Ведь если человек имеет возможность задать вопрос эксперту напрямую, возможно, не про себя, а «про подружку», это очень здорово.
«Красная горка» — возможность расти в команде первых
— Но ведь «Красная горка» — частная клиника. Нет ли предубеждения среди пациентов, которые предпочитают больше доверять специалистам государственных медучреждений, полагая, что там все бесплатно, а потому — объективно?
— Я такого не замечала. Пациент всегда понимает, где ему будет эффективнее оказана медицинская помощь. И, сегодня, учитывая доступность интернет-ресурсов, человек ищет тех специалистов, те технологии, те возможности, которые, по его мнению, будут ему максимально полезны. Поэтому и выбор учреждения формируется на основании того, что мы можем предложить пациенту, неважно, частная это клиника или государственная. Могу сказать, что зачастую пациенты выбирают частную структуру именно потому, что здесь есть, возможно, более квалифицированные кадры и современные технологии, которые помогут человеку более успешно решить его проблему. Думаю, что для многих решающее значение имеет и репутация конкретного специалиста — та обратная связь, которую мы получаем, это подтверждает.
— А какие возможности для вас, как специалиста, есть в клинике «Красная горка»?
— Лично для меня важно, чтобы была возможность профессионального роста и получения результатов от работы. А в нашей профессии — это здоровье женщины и рождение здорового долгожданного малыша.
Когда ты работаешь в команде профессионалов, людей, которые имеют значительно больший опыт, чем ты, в этой системе развиваться гораздо легче и интереснее. Когда есть, у кого учиться, попросить помощи, это дорогого стоит. И в клинике «Красная горка» такая возможность есть. Алексей Геннадьевич Тришкин, руководитель отделения, который преподавал у меня еще в КемГМА, — человек, который не просто может научить, у него невероятный запас знаний и постоянное стремление к развитию. Это очень сильно заряжает и помогает. К нему всегда можно обратиться за советом, обсудить сложный клинический случай и принять коллегиальное решение, максимально верное для конкретной пары.
Наверное, так принято не везде. Но в медицинском центре «Красная горка» это очень приветствуется. Кроме того, «Красная горка» — многопрофильное учреждение и пациент не приходит сюда с какой-то одной болезнью. Как правило, это сочетание заболеваний. И в содружестве с андрологами, онкологами, врачами ультразвуковой диагностики, хирургами и другими специалистами, а также благодаря возможностям проведения в короткие сроки диагностических мероприятий, мы можем принять коллегиальное решение с определённой тактикой ведения и максимально эффективно помочь пациенту.
Отмечу также, что в «Красной горке» мы работаем на первоклассном оборудовании. И люди, которые занимаются оснащением учреждения, постоянно находятся на волне всего нового, что есть на рынке медицинского оборудования. Всё новое, если мы говорим об эмбриологии и репродукции, есть в медицинском центре «Красная горка». Возможность пользоваться этим и предлагать пациентам, играет немаловажную роль в положительных результатах тех, кто обратился за помощью в клинику «Красная горка» (Кемерово).
Стать мамой можно в любом возрасте!
— Помню, когда ЭКО только входило в практику, даже среди моих знакомых, которые пользовались услугами столичных клиник, бытовало мнение, что после 35-40 лет женщине не стоит даже пытаться завести ребёнка. Сейчас рамки раздвинулись?
— Безусловно, существуют определённые рамки разумности: есть гормональный статус, есть соматический и анамнез у пациента. Если женщина с активной репродуктивной системой, почему бы не попробовать? У всех менопауза наступает в разном возрасте. У кого-то — в 45 лет, а кто-то в этом же возрасте успешно беременеет и рожает. Буквально на днях пациентка прислала мне сообщение, что она, благодаря нашей совместной работе, стала мамой в 46 лет. Поэтому вопрос о том, переступила я границы природы или нет (мы с ней очень долго боролись за эту беременность), для меня имеет однозначный ответ. Вот смотрите: ей 46 лет. В 45 мы с ней забеременели и совсем не с первой попытки. А сегодня это счастливая молодая мамочка.
— Представляю её чувства…
— Я бы отметила ещё один важный психосоциальный момент. С одной стороны, бесплодие — это болезнь. Но от неё не умирают, правда? Зато разрушаются семьи, страдает эмоциональное состояние женщины и так далее. Даже те пациенты, которые говорят: «Но вы же понимаете, что ребёнок для меня не самоцель», главным образом, пытаются убедить в этом самих себя. Убедить в том, что в жизни есть ещё много-много других моментов, которые приносят счастье. Но мне кажется, что истинное счастье для женщины — быть мамой. У каждой из нас (я тоже мама первоклассницы) накатываются слезы на глаза 1 сентября или, например, когда ваш малыш достигает каких-то побед… Этим, мне кажется, перекрывается абсолютно всё. И в любом возрасте будут слезы: хоть в 46, хоть в 18 лет, каждая мама будет испытывать примерно одинаковые. Поэтому когда женщина становится матерью, такая переоценка ценностей в жизни происходит. Можно долго убеждать себя в обратном, но ничто не заменит тех чувств, которые родители испытывают к своему ребёнку.
Главное — верить!
— А разве сомневающиеся люди тоже приходят на приём к репродуктологу?
— Бывает и такое.
А вообще, причины для сомнений могут быть самыми разными. И мы, конечно, сами выступаем как психологи, но только в том случае, если сам пациент желает рассказать что-либо о себе. Я стараюсь эти вопросы не поднимать, не считаю себя вправе глубоко забираться человеку в душу. Ведь если пациент здесь, человека привела сюда одна единственная цель: желание иметь ребёнка. У нас позиция такая: возможно всё. Нужно верить в свои силы, в свой женский организм и, рано или поздно, чудо произойдет. Просто не нужно опускать руки.
— Ольга Александровна, какой случай из практики вам особенно запомнился?
— Есть семьи, в которых к сожалению, происходят трагические события, и они теряют детей. Работа с такой категорией пациентов для меня остается самой сложной. Каждого из них я помню до сих пор, вплоть до того, как они были одеты. Для меня период работы с этими людьми, особенно, когда ты получаешь неудачи… это просто невозможно. Было очень трудно работать в эмоциональном плане. Это несмотря на то, что у меня за плечами 10 лет хирургического стажа и эмоциональная выдержка, наверное, уже в крови. Многие эмоции врач просто не может себе позволить. Тем не менее, моменты, которые мы переживали с этими пациентами, были выше всех возможных железобетонных основ моих эмоций. Кому-то нам удалось помочь… Но было непросто. Это была многолетняя борьба. Вообще я заметила, что мы не всегда помним свои удачи, чаще наоборот. Врач в случае фиаско всегда задает сам себе вопросы: «А что ты мог ещё сделать для пациента, чтобы добиться результата?». И я не исключение.
— Эксперты утверждают, что сейчас научные достижения в сфере репродукции человека позволяют решить любую проблему пациента. Вы согласны?
— Конечно, согласна. Главное — готовность пациента пойти на определённые шаги. Всегда вопрос использования даже донорского материала для многих пациентов очень болезненный. Не сразу, но со второго, с третьего раза к этому начинаешь очень аккуратно подходить… А уж тем более суррогатный организм. Но если пара готова к такому способу решения проблемы, то да, конечно.
— Что бы вы посоветовали тем людям, которые имеют проблемы с зачатием, но пока не решаются обратиться к специалисту?
— Доктор — это тот человек, к которому можно прийти и, по большому счёту, рассказать всё. Я всегда своим пациентам говорю: «Всё, что вы говорите в кабинете, это всё здесь и остаётся». Не должно быть никаких комплексов и неловкостей для того, чтобы пойти к доктору. Всегда нужно думать про себя. Вы хотите иметь ребёнка? Так дайте себе эту возможность. Мы можем вам в этом помочь.
Фото: Центр охраны здоровья и репродуктологии «Красная горка»
Сеть медицинских центров «Красная горка»
Кемерово, ул. Суворова, 3а
Кемерово, ул. Ю.Двужильного, 10
